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【主持人】市民，您好！歡迎您參加12345政務(wù)服務(wù)便民熱線“領(lǐng)導(dǎo)接聽(tīng)日”活動(dòng)，今日接聽(tīng)您電話的領(lǐng)導(dǎo)是永州市衛(wèi)生健康委員會(huì)黨組書(shū)記、主任劉建能，下面有請(qǐng)劉主任與您進(jìn)行直接通話。

來(lái)電一：

【周女士】我想咨詢民間從事中醫(yī)工作人員大多是沒(méi)有學(xué)歷的人員，如何取得執(zhí)業(yè)資格？

【永州市衛(wèi)生健康委員會(huì)黨組書(shū)記、主任劉建能】周女士，您好！民間從事中醫(yī)的一批人員如何取得合法的執(zhí)業(yè)資格，國(guó)家針對(duì)沒(méi)有學(xué)歷人員不能參加全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的問(wèn)題，國(guó)家衛(wèi)生部2007年下發(fā)了52號(hào)令，按照52號(hào)令考試通過(guò)人員便視同取得中專文憑，滿五年后就可以參加助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。目前我們按照國(guó)家衛(wèi)生部下發(fā)的52號(hào)令每年都組織民間確有專長(zhǎng)和師承人員參加考試。每年9月份省中醫(yī)藥管理局下發(fā)通知，10月份報(bào)名確定，12月組織考試。報(bào)考的具體條件是：

（一）師承人員報(bào)考條件

1.師承人員應(yīng)當(dāng)具有高中以上文化程度或者具有同等學(xué)力，并連續(xù)跟師學(xué)習(xí)滿 3 年。

2.師承人員的指導(dǎo)老師應(yīng)當(dāng)同時(shí)具有下列條件：

（1）具有中醫(yī)類別中醫(yī)或者民族醫(yī)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格；

（2）從事中醫(yī)或者民族醫(yī)臨床工作 15 年以上，或者具有中醫(yī)或者民族醫(yī)副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；

（3）有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)特的技術(shù)專長(zhǎng)；

（4）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中堅(jiān)持臨床實(shí)踐，能夠完成教學(xué)任務(wù)。

3.師承人員應(yīng)當(dāng)與指導(dǎo)老師簽訂國(guó)家中醫(yī)藥管理局相關(guān)規(guī)定的師承關(guān)系合同；師承關(guān)系合同應(yīng)當(dāng)經(jīng)縣級(jí)以上公證機(jī)構(gòu)公證；指導(dǎo)老師同時(shí)帶教師承人員不得超過(guò)兩名。

（二）確有專長(zhǎng)人員報(bào)考條件

1.依法從事傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐 5 年以上；

2.掌握獨(dú)具特色、安全有效的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診療技術(shù)。

感謝您對(duì)我單位工作的關(guān)注、支持和理解，同時(shí)也感謝您對(duì)我單位提出寶貴意見(jiàn)。

來(lái)電二：

【陳女士】我想咨詢計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)如何申報(bào)？

【永州市衛(wèi)生健康委員會(huì)黨組書(shū)記、主任劉建能】陳女士，您好！根據(jù)省里的統(tǒng)一安排今年的計(jì)劃生育“兩扶”（特別扶助、獎(jiǎng)勵(lì)扶助）工作將于2024年2月20日前完成資格確認(rèn)，請(qǐng)廣大符合要求的群眾積極申報(bào)，首先是個(gè)人自愿申請(qǐng)，其次帶上相關(guān)身份證明（身份證、戶口簿、結(jié)婚證）、資格證明（獨(dú)生子女父母光榮證或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道開(kāi)具的證明等）到屬地的村居和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）按程序申報(bào)，我們也會(huì)要求基層工作人員認(rèn)真仔細(xì)，加強(qiáng)宣傳，爭(zhēng)取不漏一人的開(kāi)展好此項(xiàng)工作。

感謝您對(duì)我單位工作的關(guān)注、支持和理解，同時(shí)也感謝您對(duì)我單位提出寶貴意見(jiàn)。

來(lái)電三：

【劉女士】我想咨詢新冠感染患者如何退費(fèi)？

【永州市衛(wèi)生健康委員會(huì)黨組書(shū)記、主任劉建能】劉女士，您好！

一、退費(fèi)政策

1.對(duì)于 2022 年 7 月 1 日到 12 月 7 日期間入院的新冠患者救治費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,按“乙類甲管”政策執(zhí)行。

2.入院時(shí)間在 2022 年 12 月 8 日至 2023 年 3 月 31 日之間的新冠相關(guān)患者,根據(jù)《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》(詳見(jiàn)國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)急函〔2023〕4 號(hào))或《湖南省新型冠狀病毒感染重癥救治專家建議》(詳見(jiàn)湘肺炎防指綜發(fā)〔2022〕134 號(hào))或《湖南省新冠肺炎中醫(yī)藥防治方案(2022 年第二版)》(詳見(jiàn)湘中醫(yī)藥函〔2022〕91 號(hào))中所列相關(guān)醫(yī)療項(xiàng)目,按政策予以補(bǔ)助。

二、退費(fèi)程序

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)收到財(cái)政補(bǔ)助資金 15 個(gè)工作日內(nèi),由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保部門主動(dòng)聯(lián)系新冠患者或其家屬,按照《新冠患者住院救治費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)符合診療方案部分退費(fèi)金額審核確認(rèn)明細(xì)表》確認(rèn)的退費(fèi)金額,原則上由原收費(fèi)渠道退付給患者本人或其家屬。確實(shí)無(wú)法由原渠道退付的,憑患者本人或家屬出具的《新冠患者住院救治費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)符合診療方案部分退費(fèi)申請(qǐng)憑證》予以轉(zhuǎn)賬支付（補(bǔ)助方式原則上不采取現(xiàn)金補(bǔ)助）。

三、新冠患者住院救治費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)符合診療方案部分退費(fèi)申請(qǐng)憑證

1.患者本人(及代辦人)身份證復(fù)印件;

2.患者本人(或代辦人)銀行卡復(fù)印件,并提供銀行卡號(hào)和開(kāi)戶行信息;

3.原始出院收費(fèi)發(fā)票(如為復(fù)印件,需當(dāng)?shù)蒯t(yī)保結(jié)算單為原件);

4.醫(yī)保結(jié)算清單(如為復(fù)印件,在醫(yī)保系統(tǒng)查詢后標(biāo)注“與系統(tǒng)數(shù)據(jù)一致”,并加蓋就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章視為原件)。

感謝您對(duì)我單位工作的關(guān)注、支持和理解，同時(shí)也感謝您對(duì)我單位提出寶貴意見(jiàn)。

來(lái)電四：

【熊女士】我想咨詢甲流和乙流會(huì)不會(huì)重復(fù)感染，重復(fù)感染會(huì)不會(huì)加重病情，什么樣的人群需要吃?shī)W司他韋？

【永州市衛(wèi)生健康委員會(huì)黨組書(shū)記、主任劉建能】熊女士，您好！

1.冬季是呼吸道疾病的多發(fā)季節(jié)，包括很多呼吸道感染、非感染性的疾病，包括甲乙流、新冠、呼吸道合胞、支原體等等，這些病原體感染以后，建立的免疫力都不持久，所以可以出現(xiàn)反復(fù)感染，并且他們之間也沒(méi)有交叉免疫，所以不同病原體可以同時(shí)或者交替感染。

2.針對(duì)這種情況，短時(shí)間內(nèi)的重復(fù)感染，由于感染建立的免疫力仍然存在，所以同一個(gè)病原體的感染再次感染以后常常表現(xiàn)比較輕，但是不同病原體感染可能就加重病情，或者病情惡化，尤其容易導(dǎo)致上呼吸道黏膜屏障損害以后，還可能激發(fā)細(xì)菌感染等等。在這種情況下，我們要高度重視易感人群、脆弱人群，尤其是老年人、有基礎(chǔ)病的人，還有嬰幼兒等。

3.在呼吸道傳染病比較常見(jiàn)的情況下，我們建議大家要做好個(gè)人防護(hù)，如果出現(xiàn)上呼吸道感染的一些癥狀，要及時(shí)進(jìn)行鑒別診斷。這里主要是要進(jìn)行病原診斷，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在有病原治療的藥物，包括流感，我們有抗流感藥，剛才你提到的奧司他韋、瑪巴洛沙韋等等，包括新冠也有針對(duì)性的抗病毒藥物，包括支原體、衣原體等等都有相應(yīng)的病原學(xué)的治療，通過(guò)病原學(xué)治療可以有效縮短病程，降低進(jìn)一步傳播風(fēng)險(xiǎn)、降低住院和重癥風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然，在這里對(duì)老年人有基礎(chǔ)病的人群，像新冠、流感都可以導(dǎo)致這些基礎(chǔ)病人群病情惡化，激發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致的進(jìn)一步病情的加重，所以對(duì)這類人群要更加關(guān)注，早期干預(yù)、早期診斷。

感謝您對(duì)我單位工作的關(guān)注、支持和理解，同時(shí)也感謝您對(duì)我單位提出寶貴意見(jiàn)。

來(lái)電五：

【張先生】我想咨詢冷水灘區(qū)哪里可以學(xué)習(xí)急救知識(shí)，是否需要收費(fèi)？

【永州市衛(wèi)生健康委員會(huì)黨組書(shū)記、主任劉建能】張先生，您好！

一、必須要到有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)參加規(guī)范化的培訓(xùn)，我市現(xiàn)有現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)培訓(xùn)基地醫(yī)院25家、培訓(xùn)導(dǎo)師498人，覆蓋市縣兩級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院（雙牌中醫(yī)醫(yī)院除外）。

二、目前，我市對(duì)社會(huì)公眾進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn)是自愿、免費(fèi)的。只要攜帶本人身份證前往基地醫(yī)院預(yù)約，通過(guò)培訓(xùn)，經(jīng)理論考試和操作考核合格后，可取得現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第一目擊者電子合格證書(shū)。全市累計(jì)已有5萬(wàn)余人取得此合格證書(shū)。

三、培訓(xùn)的內(nèi)容主要有：

1.呼吸心跳驟停的識(shí)別、胸外按壓和人工呼吸等心肺復(fù)蘇術(shù)；

2.自動(dòng)體外除顫儀等急救設(shè)備的使用；

3.氣道異物梗阻解除；

4.創(chuàng)傷止血、包扎，骨折固定；

5.搬運(yùn)、護(hù)送患者；

6.中毒的識(shí)別、處置和防護(hù)；

7.其他相關(guān)知識(shí)和技能。

在此，也歡迎全市各機(jī)關(guān)企業(yè)事業(yè)單位、人民團(tuán)體及廣大社會(huì)公眾積極參與急救知識(shí)培訓(xùn)，提升自救互救能力。

感謝您對(duì)我單位工作的關(guān)注、支持和理解，同時(shí)也感謝您對(duì)我單位提出寶貴意見(jiàn)。